ការផ្សាំសន្លាក់ជង្គង់ទីតានីញ៉ូមគុណភាពខ្ពស់
ការផ្សាំជង្គង់ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជង្គង់សិប្បនិម្មិតគឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលប្រើដើម្បីជំនួសសន្លាក់ជង្គង់ដែលខូច ឬឈឺ។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ របួស ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យឈឺជង្គង់រ៉ាំរ៉ៃ និងការចល័តមានកម្រិត។ គោលបំណងសំខាន់នៃការផ្សាំសន្លាក់ជង្គង់គឺដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ ស្តារមុខងារឡើងវិញ និងលើកកម្ពស់គុណភាពជីវិតទាំងមូលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការចុះខ្សោយនៃសន្លាក់ជង្គង់ធ្ងន់ធ្ងរ។
សមាសធាតុ femoral នៃ កការជំនួសសន្លាក់ជង្គង់គឺជាបំណែកលោហៈ ឬសេរ៉ាមិច ដែលជំនួសចុងបញ្ចប់នៃភ្លៅ (femur) នៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។ វាមានរូបរាងដែលធ្វើត្រាប់តាមកាយវិភាគសាស្ត្រធម្មជាតិនៃឆ្អឹង ដើម្បីជួយឱ្យវាជាប់នឹងសន្លាក់។ សមាសធាតុ femoral ជាធម្មតាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងជាមួយនឹងស៊ីម៉ងត៍ពិសេស ឬតាមរយៈបច្ចេកទេសចុចដែលជួយជំរុញការលូតលាស់ឆ្អឹងជុំវិញការផ្សាំ។
ក្នុងអំឡុងពេលការជំនួសសន្លាក់ជង្គង់ការវះកាត់ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវះកាត់នៅជង្គង់ និងយកផ្នែកដែលខូចនៃ femur ចេញ។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងរៀបចំឆ្អឹង ដើម្បីទទួលការផ្សាំផ្នែក femoral ។ សមាសធាតុ femoral នឹងត្រូវបានដាក់ និងធានានៅនឹងកន្លែង ដោយប្រើស៊ីម៉ង់ឆ្អឹង ឬបច្ចេកទេសចុច។ នៅពេលដែលសមាសធាតុ femoral នៅនឹងកន្លែង គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងបិទស្នាមវះ ហើយអ្នកជំងឺនឹងចាប់ផ្តើមដំណើរការស្តារឡើងវិញ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ជាធម្មតា អ្នកជំងឺនឹងត្រូវចូលរួមក្នុងលំហាត់ព្យាបាលរាងកាយ ដើម្បីជួយពង្រឹងជង្គង់ និងលើកកម្ពស់ការព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីពីរបីខែនៃការស្តារនីតិសម្បទា អ្នកជំងឺជាធម្មតាអាចរំពឹងថាជង្គង់នឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលជាងមុន និងមានមុខងារប្រសើរឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំក្រោយការវះកាត់ដែលផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ ដើម្បីធានាបាននូវការព្យាបាល និងការស្តារឡើងវិញដ៏ល្អប្រសើរ។
ជៀសវាងការ pendency ដោយលក្ខណៈពិសេសបី
1.ការរចនាពហុកាំផ្តល់សេរីភាពនៃការបត់បែន និងការបង្វិល។
2. ការរចនានៃកាំធ្លាក់ចុះនៃ J ខ្សែកោង femoral condyles អាចទ្រាំទ្រតំបន់ទំនាក់ទំនងកំឡុងពេលបត់បែនខ្ពស់ និងជៀសវាងការបញ្ចូលការជីក។
ការរចនាដ៏ប្រណិតរបស់ POST-CAM សម្រេចបាននូវឆ្អឹងកងខ្នងតូចជាងនៃ PS Prosthesis ។ ស្ពានឆ្អឹងបន្តដែលរក្សាទុកនៅខាងមុខកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។
ការរចនាចង្អូរ trochlear ដ៏ល្អ
patellatrajectory ធម្មតាគឺរាង S ។
● ការពារការលំអៀងនៃ patella medial កំឡុងពេលពត់កោងខ្ពស់ នៅពេលដែលសន្លាក់ជង្គង់ និង patella ទទួលកម្លាំងកាត់ច្រើនបំផុត។
● មិនអនុញ្ញាតឱ្យ patella trajectory ឆ្លងកាត់បន្ទាត់កណ្តាល។
1. ក្រូចឆ្មារដែលអាចផ្គូផ្គងបាន។
2. ជញ្ជាំងចំហៀង intercondylar ប៉ូលាខ្ពស់ ជៀសវាងការបាក់បែកក្រោយ។
3.The open intercondylar box ជៀសវាងការបាក់បែកនៃ post top ។
Flexion 155 ដឺក្រេអាចជាសម្រេចបាន។ជាមួយនឹងបច្ចេកទេសវះកាត់ល្អ និងលំហាត់មុខងារ
កោណបោះពុម្ព 3D ដើម្បីបំពេញពិការភាព metaphyseal ដ៏ធំជាមួយនឹងលោហៈ porous ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យ ingrowth ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
រលាកសន្លាក់ក្រោយរបួស រលាកសន្លាក់ ឬរលាកសន្លាក់
osteotomies បរាជ័យ ឬការជំនួស unicompartmental ឬការជំនួសជង្គង់សរុប