បន្ទះបង្ហាប់ចាក់សោ Femoral Shaft កោង

ដំណើរការប្រតិបត្តិការសម្រាប់បន្ទះបង្ហាប់ចាក់សោររាងកោង (LC-DCP) ជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងជំហានដូចខាងក្រោម៖ ការធ្វើផែនការជាមុន៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ ធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងពិនិត្យការសិក្សាអំពីរូបភាព (ដូចជា កាំរស្មីអ៊ិច ឬ CT scans) ដើម្បីវាយតម្លៃប្រភេទបាក់ឆ្អឹង ទីតាំង និងភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ការធ្វើផែនការមុនពេលវះកាត់ពាក់ព័ន្ធនឹងការកំណត់ទំហំ និងរូបរាងសមស្របនៃបន្ទះ LC-DCP និងការធ្វើផែនការទីតាំងរបស់វីស។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់៖ អ្នកជំងឺនឹងទទួលការប្រើថ្នាំសន្លប់ ដែលអាចជាការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ឬការប្រើថ្នាំសន្លប់តាមតំបន់ អាស្រ័យលើចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងអ្នកជំងឺ។ ការ​វះកាត់​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​នៅ​ផ្នែក​ម្ខាង​នៃ​ភ្លៅ​ដើម្បី​ចូល​ទៅ​ដល់​ឆ្អឹង​ភ្លៅ​ដែល​បាក់​ឆ្អឹង។ប្រវែង និងការដាក់ស្នាមវះអាស្រ័យទៅលើលំនាំបាក់ឆ្អឹងជាក់លាក់ និងចំណូលចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ ការកាត់បន្ថយ៖ ចុងឆ្អឹងដែលបាក់ត្រូវបានតម្រឹមឡើងវិញ (កាត់បន្ថយ) ទៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវដោយប្រើឧបករណ៍ឯកទេស ដូចជាក្ដាប់ ឬទំពក់ឆ្អឹង។វាជួយស្តារកាយវិភាគសាស្ត្រធម្មតាឡើងវិញ និងលើកកម្ពស់ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ការរៀបចំឆ្អឹង៖ ស្រទាប់ខាងក្រៅនៃឆ្អឹង (periosteum) អាចត្រូវបានដកចេញ ដើម្បីបង្ហាញផ្ទៃឆ្អឹង។បន្ទាប់មកផ្ទៃនៃឆ្អឹងត្រូវបានសម្អាត និងរៀបចំដើម្បីធានាបាននូវទំនាក់ទំនងដ៏ល្អប្រសើរជាមួយការដាក់ចាន LC-DCP ។ ការដាក់ចាន៖ បន្ទះ LC-DCP រាងកោងត្រូវបានដាក់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅលើផ្ទៃក្រោយនៃអ័ក្សឆ្អឹង។ចាននេះធ្វើតាមកោងធម្មជាតិនៃ femur និងត្រូវបានតម្រឹមជាមួយនឹងអ័ក្សឆ្អឹង។ចានត្រូវបានដាក់ដោយប្រើឧបករណ៍ឯកទេស ហើយបានជួសជុលជាប់នឹងឆ្អឹងជាបណ្តោះអាសន្នដោយប្រើខ្សែមគ្គុទ្ទេសក៍ ឬខ្សែ Kirschner។ ការដាក់វីសៈ នៅពេលដែលចានត្រូវបានដាក់ទីតាំងត្រឹមត្រូវ វីសត្រូវបានបញ្ចូលតាមចាន និងចូលទៅក្នុងឆ្អឹង។វីសទាំងនេះជារឿយៗត្រូវបានដាក់ក្នុងការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធចាក់សោ ដែលផ្តល់នូវស្ថេរភាព និងជួយលើកកម្ពស់ការព្យាបាល។ចំនួន និងទីតាំងរបស់វីសអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើលំនាំបាក់ឆ្អឹងជាក់លាក់ និងចំណូលចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ រូបភាពក្នុងការវះកាត់៖ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ឬ fluoroscopy អាចត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការតម្រឹមត្រឹមត្រូវនៃការបាក់ឆ្អឹង ទីតាំងនៃចាន និងការដាក់ វីសៈ ការបិទមុខរបួស៖ ស្នាមវះត្រូវបានបិទដោយប្រើថ្នេរ ឬដេរភ្ជាប់ ហើយការស្លៀកពាក់ដែលគ្មានមេរោគត្រូវបានអនុវត្តចំពោះមុខរបួស។ ការថែទាំក្រោយការវះកាត់៖ អាស្រ័យលើស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ អ្នកជំងឺអាចត្រូវប្រើឈើច្រត់ ឬឧបករណ៍ដើរដើម្បី សម្រួលដល់ការដើរ និងលើកទម្ងន់។ការព្យាបាលដោយចលនាអាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីជួយដល់ការស្តារនីតិសម្បទា និងទទួលបានភាពរឹងមាំ និងការចល័តឡើងវិញនៅក្នុងជើងដែលរងផលប៉ះពាល់។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាបច្ចេកទេសវះកាត់ និងជំហានជាក់លាក់អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើបទពិសោធន៍របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងលំនាំបាក់ឆ្អឹងជាក់លាក់។ព័ត៌មាននេះផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពទូទៅនៃដំណើរការ ប៉ុន្តែការប្រឹក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងដែលមានសមត្ថភាពគឺចាំបាច់សម្រាប់ការយល់ដឹងលម្អិតអំពីប្រតិបត្តិការនេះ។